
Extractos de condiciones generales
Acerca de
PADECIMIENTO | ¿ESTÁ CUBIERTO? | CONDICIONES | PERÍODO DE ESPERA | COBERTURA ESENCIAL E INTERMEDIO | COBERTURA AVANZADO Y ÓPTIMOS | RECONOCIMIENTO DE ANTIGUEDAD |
HEPATITIS C | SÍ | 24 MESES | $500,000 | $1,000,000 | SÍ | |
PADECIMIENTOS PSICOLÓGICOS, INFERTILIDAD, ESTERILIDAD, DISFUNCIÓN SEXUAL, CONTROL DE LA NATALIDAD | NO | |||||
ATENCIÓN DENTAL RECONSTRUCTIVO | SÍ | SIEMPRE Y CUANDO SEA DERIVADO DE UN ACCIDENTE, SE REQUIERE DISGNÓSTICO | SUMA ASEGURADA | |||
TRATAMIENTOS O INTERVENCIONES DE CARÁCTER ESTÉTICO | NO | EXCEPTO LAS RECONSTRUCTIVAS CUANDO RESULTE NECESARIO PARA LA FUNCIÓN SIEMPRE Y CUANDO SEA DERIVADO DE UN ACCIDENTE O ENFERMEDAD CUBIERTA | ||||
OBESIDAD, CALVICIE, REDUCCIÓN DE PESO, CIRUGÍA BARIÁTRICA | NO | |||||
PADECIMIENTOS CONGÉNITOS | SÍ | SIEMPRE Y CUANDO LA PERSONA HAYA ESTADO ASEGURADA DESDE SU NACIMIENTO O MAYORES DE 10 AÑOS, SIEMPRE Y CUANDO NO HAYA PRESENTADO GASTOS Y CUMPLA 24 MESES DE ESPERA, SERÁ $500,000 DE SA | 0-24 MESES | SA o $500,000 dependiendo el caso | SA o $500,000 dependiendo el caso | NO |
PADECIMIENTOS DE NARIZ O SENOS PARANASALES | SÍ | DERIVADOS DE UNA ENFERMEDAD Y PAGANDO EL DEDUCIBLE CONTRATADO Y COASEGURO DEL 50% SIN TOPE | 12 MESES | SUMA ASEGURADA | SUMA ASEGURADA | SÍ |
PADECIMIENTOS DE NARIZ O SENOS PARANASALES (POR ACCIDENTE) | SÍ |
| SUMA ASEGURADA | SUMA ASEGURADA | SÍ | |
OSTEOPOROSIS | SÍ | NO APLICA DEDUCIBLE NI COASEGURO | 12 MESES | HASTA 17 UMAM POR VIGENCIA | HASTA 20 UMAM POR VIGENCIA | SÍ |
CIRUGÍA REFRACTIVA PARA CORREGIR LOS PROBLEMAS DE MIOPÍA, ASTIGMATISMO, PRESBIOPÍA O HIPERMETROPÍA | SÍ | SIN DEDUCIBLE Y SIN COASEGURO, SIEMPRE QUE EL ASEGURADO TENGA UNA DEFICIENCIA VISUAL MAYOR O IGUAL A 5 DIOPTRÍAS EN CADA OJO | 12MESES | HASTA 5 UMAM | HASTA 7 UMAM | SÍ |
ENFERMEDAD DE RODILLA | SÍ | DEDUCIBLE Y COASEGURO ESTIPULADOS EN LA CARÁTULA DE PÓLIZA, Y APLICA LA CLÁUSULA DE PARTICIPACIÓN DEL ASEGURADO EN UNA RECLAMACIÓN. (CPAR) | 24 MESES | SUMA ASEGURADA | SUMA ASEGURADA | SÍ |
ACCIDENTE DE RODILLA | SÍ | ANTES DE 24 MESES, SE PAGA DEDUCIBLE, COASEGURO DE 50% (PLAN OPTIMO ES 40% ) + TOPE MÁXIMO DE COASEGURO EN PÓLIZA +50%. DESPUÉS DE 24 MESES APLICA COMO LA CARÁTULA DE LA PÓLIZA NORMAL. NO APLICA LA ELIMINACIÓN DE COASEGURO POR ACCIDENTE. NO APLICA CPAR | SUMA ASEGURADA | SUMA ASEGURADA | SÍ |
